Például a német hepatitises esetek 73 %-a Európában (beleértve Németországot is) fertőződött meg, holott sokan azt gondolják, ez az egzotikus, fejlődő országok betegsége - hangsúlyozták az Utazási Medicina Nemzetközi Társasága (ISTM) európai konferenciáján, melynek egyik kiemelt témája az utazók hepatitis-kockázata és védelme volt. A konferencián többek között publikáltak egy nyugat-európai kutatást is, amelyben az utazók egészségügyi felkészültségét vizsgálták.
A hepatitis A vírus jelenti a leggyakoribb veszélyt az utazókra, becslések szerint több tízmillióan fertőződnek meg évente. Általánosan elmondható, hogy a teljes nyugat-európai lakosság körében a hepatitis A betegségen átesettek száma már meghaladja a 2 %-ot a 40 évnél idősebbek között, és több mint 4%-os a 60 év felettiek körében. A hepatitis A előfordulása rendkívül magas Dél-Amerikában, Afrika minden országában (Tunéziában, Egyiptomban, Jordániában és Marokkóban) és Dél-Ázsiában, beleértve az arab régiót is. Közepesen elterjedt Európa mediterrán országaiban (Spanyolország, Olaszország, Görögország, Törökország, Horvátország), Észak-Amerikában és a volt Szovjetunió területén. A hepatitis A vírus szennyezett étellel, itallal, fertőzött vízzel, vagy tengeri ételekkel terjed, de problémás lehet egy hepatitis A által fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés is. 2006-ban például Bulgáriában tört ki egy nagyobb hepatitis A járvány, a legutóbbi jelentős megbetegedésszámot pedig Dél-Olaszországból jelentették, ahol valószínűleg a tengeri ételek okozták a problémát - vagyis hepatitis A veszély nélküli ország nem létezik. A német hepatitis A fertőzöttek 40-50%-a külföldi utazásai során kapta el a fertőzést. Ráadásul a német hepatitisek 73%-a Európában fertőződött meg (beleértve Németországot is), 17%-a származott Ázsiából, és csupán a fertőzöttek 8%-a kapta el a vírust Afrikában és 3% valamelyik amerikai országban.
Olaszországban a hepatitis B betegek egyharmada nem szexuális úton kapta el a vírust.
A világon jelenleg 2 milliárd hepatitis B fertőzött él, és körülbelül 350-400 millió a krónikus betegek száma. Azok esetében, akik évekig hordozzák a hepatitis B vírust, igen magas az esélye annak, hogy esetükben májrák vagy májkárosodás jöhet létre. A vírus rendkívül elterjedt világszerte, erősen fertőzött területnek számítanak a közép- és dél-afrikai országok, Bulgária, az ázsiai régió kedvelt úti célpontjai, például Kína, Thaiföld és az Arab-félsziget. Közepesen fertőzött Spanyolország, Olaszország, Horvátország, Görögország és az észak-afrikai területek. A hepatitis B vírus 10-szer fertőzőbb, mint a HIV vírus. Vérátömlesztéssel, szexuális úton, piercing és tetoválás útján, valamint manikűr és pedikűr közben is el lehet kapni a veszélyes betegséget. Hozzávetőleg az EU országok utazóinak 15 százaléka önként vagy figyelmetlenségből teszi ki magát a hepatitis B fertőzés kockázatának, sokan azt gondolják, hogy csak szexuális úton lehet megfertőződni. Holott Olaszországban például a hepatitis B fertőzések 33 százaléka olyan forrásból származott, mint például a piercing, manikűr, pedikűr és borotválkozás.
Hat országból - Belgium, Finnország, Németország, Olaszország, Hollandia és az Egyesült Királyság - összesen 8000 embert kérdeztek meg utazási egészségügyi szokásairól abban az internetes felmérésben, amelyet most publikáltak először a konferencián. A felmérésből kiderült, hogy tavaly a nyugat-európai populáció 29%-a olyan területre utazott nyaralni, ahol rendkívül magas a hepatitis A és B fertőzés rizikója. Ez az arányszám a hat országra vetítve 56.4 millió felnőttet jelent, akik kitették magukat a hepatitis veszélyének. A veszélyes területre készülő utazók 85%-a egyáltalán nincs tudatában a veszélynek, mindemellett általában a nyugat-európai utazók 45 %-a egyáltalán nem gondol a hepatitis elleni védőoltásokra, 25,4 millió ember teljesen védtelenül utazik minden évben. A nyaralók 26%-a 16 év alatti kisgyermekkel indul útnak, és csupán a családoknak egy negyede (21%) kér védőoltást nyaralás előtt. A felvilágosítás elengedhetetlen, hiszen idén az utazók 87%-a készül olyan országba, ahol magas vagy közepes a hepatitis A és B fertőzöttség aránya. Ugyanakkor csak a nyaralók 12 %-a fordul orvoshoz szaktanácsért utazás előtt, és csak 20%-uk keres valamilyen más információforrást, például az interneten, magazinokban vagy az utazási irodánál.
A magyarországi kutatások szerint a magyar utazók körében még kevésbé elterjedt az egészségtudatos gondolkodásmód. Az utazók 80 %-a még soha semmilyen módon nem készült egészségügyi szempontból nyaralásaira, utazásaira, nem kapott emiatt semmilyen védőoltást, sem gyógyszert. A TNS Modus által tavaly készített felmérésből kiderül, hogy az utazóknak csupán 18%-a kapott valamilyen védőoltást, például hepatitis elleni vakcinát, illetve a megkérdezettek 2 százaléka nem tudja, hogy kapott-e már. A válaszadó utazók közül 16% tervezi hepatitis A és B elleni védőoltás felvételét, illetve szeretne a nyaralásaira egészségügyi szempontból is felkészülni, ugyanakkor a magyarok felelőtlenségét mutatja az is, hogy 65%-a a nyaralóknak egyáltalán nem tervez semmilyen betegségmegelőző lépést. A nyaralók 63 százaléka az internetről, online portálokról szerzi be az információkat utazásával kapcsolatban. Kulcsszerepet játszanak az utazási irodák is, hiszen további 24% viszont az irodákhoz fordul tanácsért. Emiatt indult el az Országos Tisztifőorvosi Hivatal 3 Plusz Programja, amely az utazási irodáknak szól, és az utasok egészségügyi tájékoztatásának növelését tűzte ki célul. Ugyanezért zajlik immár második éve az Egészségtudatos Utazásért Program is, amely a hazai sajtón keresztül az utazókat célozza a fontos egészségügyi információkkal.
A hepatitis A és B ellen a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módon védőoltással lehet védekezni. A két vírus ellen kifejlesztett kombinált vakcinával akár több évtizedre szóló védettséget szerezhetünk, így nem kell évről évre gondoskodni a védelemről. Nyaralás előtt hat héttel mindenképpen érdemes ellátogatni a háziorvoshoz vagy a legközelebbi oltóközpontba, ahol tájékoztatnak a lehetőségekről.
-k-
