Vizsgálati módszerek
Több vizsgálati módszerrel is igazolható az allergia. A légúti esetén a beteg köhögésről, tüsszögésről, orrfolyásról, orrdugulásról, szemviszketésről panaszkodik, ezek a legjellemzőbb tünetek – mondta el dr. Balogh Katalinallergológus, a Budai Allergiaközpont főorvosa. A betegek többsége ekkor fordul orvoshoz.
A részletes kikérdezést követően az allergia diagnózisához szükséges az alkaros bőrteszt, vagy vérvétel elvégzése. Az, hogy kinél, melyik módszert alkalmazzuk több tényezőtől is függ. Az első, a beteg életkora. 2 évesnél fiatalabbak esetében rendszerint vért veszünk, illetve ezt a módszert alkalmazzuk kismamáknál is. Bőrbetegség esetén, vagy ha a vizsgálatra allergiaszezonban kerül sor, szintén a vérvételt javasoljuk. A másik lehetőség az alkaros bőrpróba, vagy Prick-teszt. Ilyenkor az allergén kivonatát helyezzük a bőrre, majd a bőrt megkarcolva elősegítjük, hogy az allergén érintkezhessen a szaruréteg alatti szövetekkel. Ezek után mérik a bőrön kialakuló allergiás tünetek mértékét.
A teszt is tévedhet
Az alkaros bőrteszt eredménye 20-30 percen belül leolvasható, az adott területen látható vörösség, duzzanat jelzi az allergiát. A vérvizsgálat az egyes allergének ellen, a szervezetben termelődött specifikus ellenanyagok vérből történő kimutatását jelenti, az eredményre ez esetben pár napot várnunk kell. Mindkét esetben előfordulhat, hogy a beteg panaszai ellenére sem igazolható az allergia, ún. álnegatív eredmény születik. Ilyen esetekben a másik módszerrel is vizsgáljuk az allergiát, ha az első esetben bőrtesztet végeztünk, akkor vérvizsgálattal, vagy épp fordítva – magyarázza a főorvosnő. Ez azért különösen lényeges, mert a tünetek meglétén túl az allergia megfelelő kezeléséhez a specifikus, úgynevezett IgE ellenanyagok jelenlétének igazolása is szükséges.
Mi okozhat álnegatív eredményt?
Ha a vizsgálatok a tünetek ellenére sem mutatnak allergiát, annak több oka is lehet. A bőrpróba során a specifikus IgE ellenanyag, hízósejtekben lekötött formája mutatható ki. Kezdődő allergia esetén ezért előfordulhat, hogy a heves tünetek ellenére a bőrben még nincs a reakció kialakulásához elegendő ellenanyag. Kisgyermekkorban, időseknél, rossz vérkeringési viszonyok között, vagy antihisztamin tartalmú készítmények szedése esetén a bőrpróba álnegatív lehet. Vérvizsgálat során az ellenanyag vérben oldott formája mutatható ki. Itt is adódhatnak azonban olyan körülmények, amelyek az eredményeket befolyásolják, ezért fontos, hogy fennálló tünetek és negatív eredmény esetén mindkét vizsgálatot elvégezzük.
A kezeléshez diagnózis kell
Álnegatív eredmény esetén tüneti kezelésre van lehetőség, vagyis a megfelelő szerekkel a panaszok a pontos diagnózis felállításáig enyhíthetők. Ha azonban a beteg tartós megoldást keres, az immunterápiás kezeléshez mindenképp szükséges a tüneteket kiváltó allergén azonosítása. Allergén immunterápiát javaslunk minden betegnek, aki a gyógyszeres kezelés eredményével nem elégedett, aki nem szeretne tartósan gyógyszereket szedni és azoknak, akik tartanak az allergiás asztma kialakulásától, és azoknál az enyhe asztmás betegeknél, akik tartanak az asztmájuk súlyosbodásától. Az allergiavizsgálat eredményétől függően a kezelés során a beteg azt az allergént kapja szigorúan ellenőrzött, tisztított formában, amire allergiás. Az immunterápia segítségével, 3-5 év alatt tartósan megszüntethető az allergia, azonban ehhez a kezeléshez az említett okok miatt nélkülözhetetlen az allergiavizsgálat, a tüneteket okozó allergén pontos azonosítása.
A légkondi is okozhat allergiás tüneteket, tehát csak óvatosan!
