Kinövi, vagy elkíséri? – Ekcéma csecsemőkorban

Az ekcéma első jelei – az arcon és fejbőrön vörös, viszkető foltok, kiütések formájában – már a pár hetes babán is megjelenhetnek, jellemzően azonban az 1-2. életévben. Az először nedvedző hólyagocskák pár nap elteltével felszakadva beszáradnak, majd az egész folyamat ismétlődik. A gyermekek és szülők számára talán a legnehezebb, hogy az ekcémás tüneteket rohamszerű viszketési ingerek kísérik, amelyek nappa, vagy éjszaka egyaránt jelentkezhetnek – tájékoztat a betegségről dr.Vincze Ildikó, a Dermatica bőrgyógyász-kozmetológusa.

Csecsemő- és kisgyermekkorban leginkább atópiás ekcémával találkozhatunk, ami azt jelenti, hogy a tünetek kialakulásában nagy szerepet játszik az allergiás hajlam öröklődése. A gyermekkori ekcéma sajnos előre jelezheti a későbbiekben megjelenő allergiás betegséget. Az atópiás, vagyis allergiára hajlamos csecsemőknél 2 éves kor alatt ekcémás bőrtünetek jelentkezhetnek, melyek táplálékallergiával is társulhatnak, majd 2 és 3 év es kor között gyakori a savós középfülgyulladás, és végül óvodás-kisiskolás korban megjelennek a légúti allergiára jellemző tünetek: köhögés, szemviszketés és orrfolyás

A bőrgyógyász többnyire már az első vizsgálat során felismeri a jellegzetes tüneteket, melyek alapján megszületik a diagnózis: ekcéma. A terápia felírása során az orvos minden esetben figyelembe veszi a gyermek életkorát, s ennek megfelelően állítja össze az alkalmazandó szerek listáját. Az ekcéma kezelésében helyi szteroidkészítmények – krémek – használhatók a panaszok jelentkezésekor. Ezeket kisgyermekeknél rövid ideig hígított formában alkalmazzák. Fontos szerepet játszanak a panaszok fellángolásakor jelentkező nagyfokú viszketés csillapításában, azonban a tünetek javulását követően a kis beteg kezelésében inkább a testápolásra helyezik a hangsúly. Kétéves kor után alkalmazhatók az úgynevezett helyi immunmoduláló szerek, amelyek érzékenyebb bőrfelületeken is alkalmazhatók, illetve – fenntartó kezelésként – hosszabb távon, panaszmentes állapotban is használhatjuk őket a tünetek megelőzésére.

Az ekcémás csecsemő érzékeny, gyakran igen száraz bőre gondos ápolást igényel. Fontos a nedvesség- és lipidpótlás, amire jók a hypoallergén kozmetikumok. Kerüljünk minden terméket, amely illatanyagot és színezéket tartalmazhat. A kicsi ruháit, ágyneműit, minden textíliát, amely a bőrével közvetlenül érintkezhet, folyékony, színtelen mosószerrel mossuk. Öblítőből a szenzitív vagy bababarát változatot válasszuk, de jó megoldás, ha a ruháit alaposan átöblítjük tiszta vízzel. A nedvesség fokozottan irritálhatja a pici bőrét, ezért gyakrabban cseréljünk pelenkát. Ügyeljünk rá, hogy a gyerekszobában ne legyen túl meleg, és a kicsit ne öltöztessük túl, mivel a verejtékezés fokozza a panaszokat

Az allergiás hajlam öröklődik. Már egy allergiás szülő esetén is 30 százalék az esély, hogy megjelennek a tünetek, ha mindkét szülő allergiás, a gyermeknél közel 60-80 az. Több kutatás is igazolta, hogy az anya várandósság alatti diétájával nem csökkenthető a gyermeknél megjelenő ekcéma kockázata. A megelőzésben egyes vizsgálatok alapján azonban fontos szerepet játszhatnak a terhesség alatt nagyobb mennyiségben fogyasztott zöld és sárga zöldségek, citrusfélék és béta-karotin. Friss kutatások pedig a probiotikumok előnyeiről számolnak be, amelyeket a várandósság időszakában és csecsemőkorban fogyasztva csökkenthető a gyermeknél megjelenő allergia kockázatát.

A szoptatás az ekcéma megelőzésében is kulcsfontosságú szerepet játszik. Anyatej hiányában az allergiára hajlamos csecsemőknek hipoallergén (HA) tápszert adhatunk. Ekcémás gyermekeknél a hozzátáplálás megkezdésénél az allergizáló ételek – tehéntej, tojás, olajos magvak – bevezetését javasoljuk az egyéves kor utáni időszakra halasztani.

Azt, hogy az atópiás ekcéma tünetei elmúlnak-e, vagy a későbbiekben is megmaradnak, csecsemőkorban még nem látható előre. A kicsik egy része valóban kinőheti a betegséget, többségüknél azonban az allergiás tünetek a későbbiekben az ekcéma mellett más formában is jelentkeznek. Az allergiás hajlamot felülírni nem lehet, de sokat tehetünk azért, hogy a tünetek ne rosszabbodjanak. A gondos testápolás és az egészséges, minél kevesebb adalékanyagot, tartósítószert tartalmazó étrend segíthet kontrollálni a panaszokat. Sokak számára a nagyváros szennyezett levegője is fokozza a tüneteket, mások esetében épp a vidéki levegővel járó pollendús környezet okoz állapotromlást. Az ekcéma ugyan nem minden esetben gyógyítható véglegesen, de a kiváltó okok elkerülésével, a gyulladás megszüntetésével tünetmentes állapot érhető el. ( (Forrás: www.dermatica.hu)