A többség a nyelv középső részén viseli. Előfordul, hogy az ékszerek behelyezését szakképzetlen személyek végzik, és nem tartják be a fertőzésmegelőző intézkedéseket.

Mielőtt megkezdenék a műveletet, zsibbasztóval vagy érzéstelenítő injekcióval csillapítják a fájdalmakat. A piercing felrakásakor egy olyan tűvel szúrják át a szövetet, amelyben van egy hüvely. Ezzel a tűvel ütik a lyukat, majd kihúzzák a tűt, de a hüvely a szövetben marad, fenntartva a helyet az ideiglenes ékszernek. Az ideiglenes ékszernek hosszabbnak kell lennie a véglegesnél, mert helyet kell hagyni a beavatkozás következtében kialakuló duzzanatnak. Ha a duzzanat következtében az ideiglenes eszköz beágyazódik a nyelvbe, sebészi úton kell eltávolítani. Három-hat héten belül berakható a végleges piercing, amit folyamatosan viselni kell, nehogy összezáródjon a nyílás. 

Az ékszer formája változatos lehet, anyagát tekintve azonban mindenképpen rozsdamentes acélnak vagy aranynak kell lennie. 

A nyelv piercing behelyezése egyáltalán nem veszélytelen, sok kellemetlen tünettel járhat: fájdalom, duzzanat,fertőzések. Azonban súlyosabb gondok is adódhatnak. Az orvosok véleménye szerint ugyanis az ajakba vagy a nyelvbe szúrt ékszerek a legveszélyesebbek, mert idegsérülést okozhatnak.

A piercing behelyezésének következtében felléphet többfajta fertőzés Ezek közül a legveszélyesebbek a hepatitis és a HIV vírus. Kialakulhat herpes simplex vírus, tetanus, elhúzódó vérzés (valamilyen ér megsérülése következtében), légúti elzáródás (ha az ékszer a légútba kerül), a nyelvmozgás korlátozottá válása, a nyelv érzéketlenné válása, a szájüreg szöveteinek folyamatos irritációja, a fogíny sérülése, rágási, nyelési nehézség; rossz artikuláció, a fogak vagy a tömések kopása, esetleg törése, a fogbél károsodása. A fogak deformálódását is elősegíti a nyelv ékszer. Rendkívül balesetveszélyes, mivel bármikor egy óvatlan pillanatban ráharaphatunk, melynek következtében letörhet a fog.

A betegséget feltehetőleg a testékszerek miatt készített lyukakon át bejutott baktériumok fertőzése okozta.

Ilyenkor ajánlatos néhány napig kerülni a túl sok beszédet. Meleg sós vizű vagy fertőtlenítő szájöblítő használata javasolt. Tilos az alkohol, a dohányzás és a csípős ételek fogyasztása! A gyógyulás elősegítése érdekében ajánlatos a pépes étrend, valamint vitaminok fogyasztása. A fertőzés elkerülése végett két hétig tartózkodni kell azorális szextől.

Igen fontos, hogy mindenki, tudatában legyen a lehetséges szövődményeknek, az ékszer viselése közben, állandóan ellenőrizze, hogy nem lépett-e fel fertőzés.

Bármilyen komplikáció előfordulása esetén azonnal forduljunk orvoshoz.