A vércukorszint megemelkedését alapvetően nem érzi a beteg, így ha nincs megfelelő kontroll, a szövődmények láthatatlanul alakulnak ki. Aki betartja az előírásokat (diéta, mozgás, terápiás fegyelem), vércukrát is rendszeresen ellenőrzi - ezáltal megismeri szervezete működését- többet tud szervezete állapotáról mint azok az egészséges emberek, akik nem rendelkeznek naprakész információval anyagcsere állapotukról. Eszerint jobbak életkilátásaik, egészségesebbnek mondhatják magukat. A megfelelő időben elkezdett inzulinkezeléssel az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegek esetében is elérhető, hogy a beteg életfunkciói ugyanúgy működjenek, mint egy egészséges embernek.
A 2-es típusú cukorbetegek kezelésében a korai inzulinterápia alkalmazásához a szakmai ajánlások, valamint a 2008. január 1-jén bevezetett finanszírozási támogatások kedvező feltételeket teremtettek. Jelenleg kb. 100.000 2-es típusú diabeteses beteget kezelnek inzulinnal, de legalább kétszer ennyien szorulnának már inzulinterápiára. A betegek többségének még mindig félelmei vannak az inzulinnal kapcsolatban.
"Ezeket a félelmeket és tévhiteket mi, orvosok"- mondja Dr. Vándorfi Győző, főorvos, a Magyar Diabetes Társaság vezetőségi tagja- "az érintettek érdekében szükségesnek látjuk eloszlatni."
A 2-es típusú cukorbetegség kezelésében az orvosok elsőként az életmód-terápiát (diéta és mozgás) és a tablettás kezelést alkalmazzák. A terápia akkor mondható megfelelőnek, ha a beteg anyagcseréje egyensúlyban van, melyet a HbA1c 7% alatti szintje jelez. Abban az esetben, ha ez az érték nem megfelelő, terápiaváltásra van szükség. Ez a 2-es típusú betegek esetében a különböző támadáspontú tabletták kombinálásán kívül az inzulin ún. korai alkalmazását jelenti a tablettás kezelés kiegészítéseként. Az inzulinterápiára való átállást az érintettek gyakran állapotuk végső romlásaként értelmezik - ez az egyik leggyakoribb tévhit. Ezt a félelmet az orvosok igyekeznek eloszlatni, és az inzulint minél hamarabb alkalmazni, hiszen sokkal jelentősebb az az egészségkárosodás, mely a nem megfelelő terápia miatt következik be.
Előfordulhat, hogy az inzulinterápia bevezetése némi testsúlynövekedést eredményez. Nem ez jelenti azonban a 2-es típusú cukorbetegeknek a legnagyobb problémát, melyre rávilágított az érintettek körében végzett Szonda Ipsos kutatás is. A megkérdezettek mindössze 1%-a jelölte meg legsúlyosabb gondként a súlyproblémát, míg 52% a szövődményeket említette. Ha mégis előfordul testsúly gyarapodás, az természetes folyamatnak tekinthető, hiszen a korábbi cukorürítés, mely a vizeleten keresztül történt, megszűnik. A szervezet anyagcsere folyamatai helyreállnak, így a szövetek újra épülni tudnak. Örvendetes, hogy a korai, un bázis inzulinkezelésre a korábban már alkalmazott NPH típusú inzulinok mellett már két, modern, ugyan különböző hatástartamú, de kevesebb hipoglikémiát (kóros vércukoresés) okozó inzulin áll rendelkezésre. Testsúlygyarapodás esetén szükséges megvizsgálni a beteg étkezési szokásait, diétáját, a napi energia-bevitelt.
Gyakori hiba, hogy a diabéteszes betegek szénhidrátszegényen étkeznek. Ez szinte állandó éhségérzetet eredményez, melynek leküzdése általában hússal, felvágottal vagy tejtermékkel történik. Ezek nem tartalmaznak szénhidrátot, viszont magas a zsírtartalmuk, ezért az energiabevitel könnyen az optimális szint fölé emelkedhet. Természetesen elengedhetetlen a terápia mellett a diéta és a mozgás, vagyis a komplex életmód-terápia, hogy a szövődmények elkerülése minél hatékonyabb legyen. Mindez az új finanszírozási rendszerben is elvárásként jelenik meg.
A tapasztalat szerint a szúrástól való félelem hamar elmúlik, ha a páciensek anyagcserehelyzete rendeződik és emiatt jobban érzi magát.. Problémamentesen, különösebb akadály nélkül képesek a korszerű inzulinadagolók (penek) segítségével az inzulinterápiát alkalmazni.
"Egy cukorbetegnek testedzéssel és diétával kell kézben tartania a súlyát. Nagyon fontos leszögezni, hogy az inzulin fő szerepe az anyagcsere-működés stabilizációjában van és nem a fogyás előidézésében. Egyetlen inzulin sem fogyasztószer. A különböző inzulinok különböző hatással vannak a testsúly - gyarapodásra, a különbség azonban nehezen megítélhető, és nem látszik jelentősnek. A betegek önkontrolljának és az életmódváltásnak szerepét." - hangsúlyozzák a szakértők.
A legfrissebb tudományos eredmények szerint az inzulin terápia korai megkezdése döntő hatású a 2-es típusú betegek esetében is, hiszen így a páciensek mihamarabb az egészséges szintre állíthatják vissza a cukorbetegség által megzavart életfunkciójukat. Az igazi áttörést a glargine inzulin hozta meg ezen a téren, nemcsak hatásossága, hanem egyszerű használati módja révén is. Az új finanszírozási rendszernek köszönhetően ma már az érintettek rendelkezésre állnak 50%-os támogatással az ultra hosszú hatású analóg inzulinok. A glargine például bizonyítottan képes 24 órán keresztül egyenletes, csúcshatás nélküli vércukorszintet biztosítani, így ezt a bázisinzulint elegendő napi egyszer alkalmazni.
Nem véletlen, hogy néhány év alatt a világ vezető inzulinja lett, Magyarországon is ez a legnépszerűbb inzulin. Ez azért lehetséges, mert nagyon hasonlít az emberi szervezetben természetesen jelenlévő inzulin hatásához.
