Érszűkület – egy betegség jellegzetes tünetekkel
Az érszűkület a verőerek – artériák – falának kóros átalakulása, merevvé válása, melyet a belső átmérő, ezzel a keringő vérmennyiség csökkenése jellemez. Következményeképpen csökken az ellátott szövetek tápanyag- és oxigénellátottsága, mely kezdetben járáskor kialakuló lábfájdalomhoz, súlyosabb esetben a szövetek elhalásához is vezethet. Ez utóbbi a lábak kisebesedését, a lábujjak elfeketedését okozhatja, ami már a végtagot is veszélyezteti.
Az érfal szerkezetének átalakulása már a 30-as életkorban elkezdődhet, többszörös kockázati tényezők fennállásakor akár érszűkület is kialakulhat. A betegség a kor előrehaladtával egyre gyakoribb. Kockázati tényezőkként a dohányzás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint, a magasvérnyomás-betegség, öröklött hajlam szerepelnek.
Milyen tünetek esetén gondoljunk érszűkületre?
Lábfájdalom: a legjellemzőbb tünet. Terhelésre – például gyaloglás, lépcsőzés – jelentkező feszítő vagy görcsös lábikra- vagy combtájéki fájdalom, mely pihenésre múlik. Kezdetben e tünet csak nagyobb megterheléskor – hosszabb gyaloglásnál, sietésnél – jelentkezik. Később, az érszűkület előrehaladtával a fájdalom nélkül megtett távolság egyre csökken. Mozgásszervi betegségek gyakran egészen hasonló tünetekkel járnak, emiatt egy már meglevő reumatológiai betegség késleltetheti a diagnózist.
Hideg végtagok: a nagyerek keringési zavarára nem jellemző, leginkább kisérkeringési zavar esetén léphet fel ez a tünet. Az elégtelen kiskeringésre utaló jel lehet a kezek, lábfejek hűvössége. A hidegségérzés, a zsibbadás mellett azonban gyakori tünete a cukorbetegség szövődményeként fellépő idegi károsodásnak, a polineuropátiának is.
Töredezett körmök: az elégtelen kisérkeringés gyakori tünete.
Végtagi fekély: mind a lábakon, mind a kezeken akár traumára, akár anélkül kialakuló nem vagy nem megfelelően gyógyuló sebek, fekélyek súlyos tünetet jelentenek, és érszűkület irányában azonnali kivizsgálást követelnek, különösen dohányosok, cukorbetegek vagy azok esetében, akiknek a fekély megjelenését megelőzően már voltak járáskor jelentkező lábikrafájdalmaik.
Az érbetegségek az egész érrendszer területét érinthetik, emiatt egyidejűleg fennállhat a szívkoszorúerek vagy az agyat ellátó erek betegsége is. A korábban szívinfarktust vagy agyi infarktust szenvedett betegeknél az érszűkület tüneteit különösen komolyan kell venni.
Mit tegyünk a tünetek észlelése esetén?
Érszűkületre utaló tünet vagy akár már gyanújel esetén is indokolt az orvosi kivizsgálás. A korai felismerés fontos az időben megkezdett kezeléshez. A betegség következményei súlyosak lehetnek, emiatt végtagamputáció elkerülése céljából mind a beteg, mind az orvos részéről a fegyelmezettség, rendszeresség fontos elemek.
A kivizsgálást követően a kezelés a járásgyakorlatot, a rizikótényezők csökkentését, a gyógyszeres kezelést, szükség esetén érfestést, érsebészeti beavatkozás elvégzését jelenti.
Forrás: Trombózisközpont (www.tromboziskozpont.)
