A manuális nyirokmasszázst dr. Phil. Emil Vodder a 30-as években fejlesztette ki, s nevezte el nyirokmasszázsnak. Betegei kezelésekor ugyanis arra lett figyelmes, hogy a nyirokcsomók és nyirokvezetékek - ilyen típusú - masszázsa esetén a duzzanatok lappadnak.
A kézi nyirokmasszázs, a borogatás és a felpolcolás együttes alkalmazásával a sejtek közötti nyirok mobilizálódik, a kötőszöveti nyomás emelkedik, így az ödéma jelentősen csökken.
Nyirokmasszázzsal olyan onkológiai betegek is kezelhetők, akiknél a szokásos daganatkezelés (besugárzás, kemoterápia) után a terápiával összefüggő nyiroködéma alakult ki, akiknél a tumor megnövekedésének következtében a nyirokelvezető csatornák elzáródtak. Ezekben az esetekben nagyon fontos a folyamatos kezelés!
Ödéma csökkentése érdekében alkalmazott manuális nyirokmasszázs akkor is megfelelő, ha csupán a szimpatikus tónust (belső feszültséget, stresszes állapotot) szeretnénk csökkenteni.
Masszázskritériumok
A nyirokcsomók és nyirokvezetékek kezelésekor csak nagyon kis nyomást alkalmaznak, hisz a terápia szempontjából fontos nyirokerek a bőrfelszínhez igen közel helyezkednek el. Masszázs közben a bőr formája nem változhat, a kezelt terület vérkeringése láthatóan nem élénkülhet, s fájdalom sem keletkezhet.
A nyirokmasszázs kritériumai közé tartozik a lassúság, a ritmikusság és a gyengéden végzett körkörös mozdulatok.
u Lassúság: a lomha mozdulatok hatására a szövetnedvek elmozdulnak. Az ödéma - kialakulásának okától függően - fehérjében szegény vagy sűrű, nyúlós, fehérjében gazdag folyadék.
Ritmikusság: e módszer mozdulatait 5-7'-es ritmusban végezik (egy-egy mozdulatot 5-7-szer ismételnek). Kísérletek igazolták, hogy így lehet leginkább felgyorsítani a véredények és a nyirokedények motorikáját.
u Körkörös mozdulatok: a körözés során hosszanti irányban és keresztben végzett nyújtás a legoptimálisabb inger ahhoz, hogy a szövetnedveket meghatározott hely felé el lehessen mozdítani.
Hogyan hat?
A nyirokmasszázsnak többféle hasznos hatása is van szervezetünkre.
Ödéma elvezető
Három hatásmechanizmus befolyásolhatja sejtközi folyadékegyensúlyunkat:
a) a nagy nyirokgyűjtők motorikája - ritmikus folyadékelterelő munkája
b) a nyirokfolyadék elmozdulása a sejtközi járatokon keresztül
c) az újra felszívódás mértékének javulása.
Ha valamennyi jól működik - mivel a nyirokfolyadék keringése biztosított - , nem alakulhat ki ödéma.
Nyugtató
A lassú, gyengéd és ritmikus mozdulatokkal már rövid kezelési idő elteltével is sympathikolytikus (feszültségvédő) hatás érhető el. Kimondottan látványos az "áthangolás", a fej és a nyak területének kezelése esetén.
Fájdalomcsillapító
A bőr és ezáltal az érzékelő idegrostok mechanikus ingerlésének köszönhetően a C-rostok (fájdalominger-szállító) által közvetített fájdalomimpulzusok intenzitása a gerincvelőben lecsökken (a tapintás, nyomás gátolja a fájdalmat).
Immunhatás
Eddig még nem igazolták, hogy a nyirokmasszázs fokozná szervezetünk ellenálló-képességét. Az viszont bebizonyosodott, hogy az ödémás végtag "víztelenítésével" az érintett terület fertőzésre való hajlama csökkent. A nyiroködémánál fellépő súlyos fertőző bőrgyulladás (orbánc) gyakorisága is mérséklődött.
A nyirok útja
A manuális nyirokmasszázs, amelyet tudományosan először prof. E. Kuhnke dolgozott fel, szinte mindig a nyaki régió kezelésével kezdődik (báziskezelés). Itt, az angulus venosus területén, ahol a nyirokedényrendszer kapcsolódik a visszérrendszerhez, először is a nyirokedények működését kell fokozni. Mindez azért kell, hogy jobb legyen a nyirok perifériáról történő ideáramlása, illetve itt is elkerülhető legyen a folyadék felgyülemlése. Ezután azt a területet kell kezelni, ahol a folyadék áramlik (elfolyási szakasz). Az ödémás területen csak ezután kezdődik el a folyadék elmozdítása (masszírozása), mindig a test közepétől a távolabbi régiók irányába.
A manuális nyirokmasszázs mindig több területet érint. Ezzel magyarázható a hosszú kezelési idő, ami akár 90 percet is igénybe vehet. Az átlagos kezelési időtartam 30-60 perc.
Kinek és mikor javasolt?
Krónikus polyarthritis (ízületi gyulladás)
A krónikus polyarthritis akut stádiumában - amikor is a gyulladás minden jele megmutatkozik - a manuális nyirokmasszázsnak jelentős szerepe lehet. Míg a fájdalomcsillapítás céljával végzett enyhe hűtésen kívül egyéb fizikai terápia nem alkalmazható, a nyirokmasszázs a felgyülemlett folyadék elvezetésére (a gyulladást kiváltó anyagok kiürítésére) és fájdalomcsillapításra is használható. Hatására csökken a duzzanat, a bőr nem feszül annyira, ezzel megnő a mozgás szabadsága, s így az aktív terápiát gyorsabban el lehet kezdeni.
Fejfájás, migrén
Ebben az esetben a nyirokmasszázs célja, hogy az érintett ellazuljon - oly mértékben, hogy kezelés közben elaludjon. Ha ezt sikerül elérni, a kezdődő migrén csírájában elfojtható.
A kezelés 30-60 percig tart, és igény/szükség szerint alkalmazható. A köztes időszakban végzett kezelések segítik a migrénes rohamok megelőzését.
A terápia időtartama: 45, max. 60 perc
Visszér, trombózis, lábszárfekély
A vénás elégtelenség kezdeti stádiumában a kompresszió (gumiharisnya, fásli) és a kompresszió közben végzett mozgás az egyedüli terápiás lehetőség. A felpolcolás is megkönnyíti a duzzanat leapadását. Visszér esetén érdemes fontolóra venni az értréninget, melynek jó eszköze a Kneipp-féle leöntés, a harmatban járás és az agyagpakolás is. (á-l)
